如何成为一名心理咨询师（干货）

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看到知乎上好多小伙伴在问如何成为一名心理咨询师。本篇从心理咨询的发展脉络；如何掌握心理咨询的核心概念和技能；从业前你需要知道的诊疗范围；咨询师的业界标准；心理咨询师的精进途径以及行业现状六个方面讲下该问题。

第一部分：心理咨询到底是什么（了解了这两部分之后你基本就不是门外汉了）

1.1了解心理咨询的发展脉络和核心概念（一本书）----经典教材《心理咨询与心理治疗》。

心理咨询的起源于的天主教忏悔文化，以及带点巫术色彩的催眠，在此基础上心理咨询的鼻祖弗洛伊德开创了精神分析；第二次工业革命后，产生了带着浓重精准控制色彩的行为疗法；而后出于反控制和暴力指责，发展出了了人文精神更加浓郁的人本主义，这三个派奠定了当今心理咨询的基础。

随着各位先辈的实践，以及各类实验的开展。人本主义治疗的人文关怀精神和人文关怀技巧已经融合进各个咨询流派之中，变成了心理治疗的基础技能和基础理念。剩下剩两大流派：一是在精神分析基础上发展出来的形形色色的动力学治疗，比如荣格派，客体关系，自体心理学，经典精神分析等等；一是在行为主义发展出来的认知行为治疗（由于很容易控制变量，成了理工男/女的选择，比如精神科医生，各类研究人员）。其他更多是这两者的变体，比如针对表达困难的儿童开展的沙盘治疗和游戏治疗，其更多是类荣格派的动力学治疗；比如从关系角度开展的治疗，夫妻治疗，家庭治疗，更多也是动力学治疗。针对“自闭症症，ADHD，脑瘫”等认知行为失调的儿童开展的感统训练等更多是行为治疗；

如果在市面上转一圈，你会发现目前市面的80%的咨询都是动力学取向的咨询。 为啥大家都喜欢动力取向的治疗呢，大约是因为动力取向的治疗坚信“来访者是具有能动性，他只是被困住了，我们只要帮他理解为什么会陷入这样的死循环，他就能为他自己的人生负责”。而行为治疗被大家排斥是因为其假设是“你是有问题的，我要将你改造好”。听起来让会人很想回怼”你才有问题，你们全家都有问题“。

Leo Chen：【必读】何谓精神分析/动力取向的治疗（国际三大协会怎么说）

关于咨询流派发展以及各流派核心概念的更多详细内容，请读北京大学出版社出版的钱铭怡《心理咨询与心理治疗》。

1.2 心理咨询的核心概念到底是什么意思如何起作用的呢--想更快的理解请开始做体验

读了《心理咨询与心理治疗》你就会了解到心理咨询的核心概念与核心技术，比如“倾听，无条件积极关注，共情，潜意识，防御，移情，投射”等是什么意思。单看这些字面意思我相信很容易懂。但是”它是如何在咨询中作用的，并且变成了治疗的核心骨架呢，为什么我理解这些词我现实并没有过得多好”就会变成每一个新手百思不得其解的问题。

当然这些构成咨询核心的概念是有效的，但是你现在看到只是一堆做红烧肉的食材，你依然不知道该怎么烹饪红烧肉。 很苦恼是不是，没关系，就像学做菜一样，最快了解做红烧肉的办法就是跟着大厨做一遍。心理咨询技巧的掌握也一样，最快的方法就是开始做个人体验。

做红烧肉时，你会发现油要热了再放东西，肉变成那个颜色主要是黄酒和老抽。对于理解咨询核心概念而言，比如共情，当你和你的体验师在一起的时候，你会发有时候咨询师耐心听你的困难会让你觉得很感动（可能生活中没有这样愿意认真听你说的人），那算是一种共情；有时候咨询师帮你总结你说的内容时也会让你醍醐灌顶（可能你从来没能跳出来看过你的问题），那也算是一种共情；甚至有时候你和咨询师发生冲突，也会是共情的一种（可能你和咨询师发生冲突的模式也是你在现实中的模式，当你发现你可以更深的理解这个模式的时候，你也会觉得我被支持和理解到了，我看到了希望），这也算是共情。

当你知道咨询的核心技能是如何运用的之后，同时参加一些咨询师培训项目或者实习项目，了解一些咨询的基本设置和公司管理规范，比如咨询的设置都包含什么，设置的意义，首访需要谈什么，结束面谈需要谈什么，咨询记录写作等内容，在督导师的指导下你就可以开始接咨询了。

第二部分：如果想执业自己需要知道的（成为专业人士）

2.1关于疾病谱，哪些病属于你可以工作的范围

心理咨询并不是所有的人我们都可以接的，比如精神障碍，精神分裂症，双相障碍，偏执性精神障碍以及其他发作期精神障碍。（如果不理解为什么可以私信我）

但有个问题是：普通大众对心理疾病的理解和精神卫生工作中是不一样的。一种情况是有大众会认为心理因素或者生活事件会诱发的精神疾病也是心理问题；另一种情况是也不愿意接受自己患了精神病，他们会觉得自己患的心理问题，会来求助咨询师。 所以你需要熟知精神分裂症，双相障碍，偏执性精神障碍的典型症状。在咨询中发现苗头，要及时做鉴别诊断，并让来访者前去就医。（虽然咨询师和精神科医生之间对于疾病的起源会有各种各样扯淡的事情，你可能和病人之间也会有很深的连接，你可能会高度认同病人的症状是心理因素导致的，甚至你觉得自己能帮助对方。但请放弃这种全能感，让专业的人做专业的事情，可以等她控制住症状，按时服药的前提下进行心理咨询，不然一经发现职业生涯毁掉）

此外，由于抑郁是来访最常见的症状，抑郁常见的自杀问题该如何处理（俗称危机干预），是需要咨询师在执业之前专门学习。

关于疾病谱简单的请研读高校教材《变态心理学》，专业的请读《精神障碍诊断与统计手册(第5版)(DSM-5)》。

2.2关于执业的资格要求

在写该文时，国家已经取消了心理咨询师资格证的考试，新的政策还未出，目前所有的考证都是骗子。已经有一些城市和地区出了一些标准可供参考，比如下面是上海市试运行的的实习心理咨询师认证标准，更具体的请自行搜索。标准中对学历，系统培训，督导，体验时数，个案累计小时数有要求。关于是否有专业要求还不确定，但目测可能有专业限制（目前大量人员也在考取心理学的研究生或者成人本科学历）。

第三部分：精进和现状

3.1 流派的选择（流派选择是中高级咨询师才需要考虑的事情）

开始从业的一段时间，你也做不了其他的，每天围绕着你的就是各种异常情况“来访者在咨询中不说话怎么办，他怎么最近总是迟到，来访者想和我谈恋爱，马上要续费了”等等。客体关系，自体，主体间性等而各流派的概念和技术，对于初学者从多角度理解这些异常是非常有帮助的，所以如果有经济基础能学的课就去学。等个案接稳了，你发现你的个案总是出现某类问题，你就可以选择某个流派。不过，这也要等长程做好多个，你才能更清晰的理解咨询前中后都发生着什么，而你的个人特质又会给你造成什么样的困难。这时候你就可以下考虑是不是某个流派对你更有帮助。

对于有流派选择的基本是几类人，某个流派特别感兴趣，或者准备搞个名头，又或者或者你的个人风格适合某个流派，剩下的基本都是杂家或者所谓的“融合派”。

3.2 进修（装逼途径）

【资源】学习精神分析/动力取向心理咨询（书籍+期刊+平台网站）

精神分析/动力取向心理咨询重要文献清单-美国精神分析协会推荐

目前有五类：

一类是：各种大咖开办的各类培训班，比如精神分析督导班，意象对话培训班，家庭治疗培训班等等，这类班只要你交钱就能参加，但是建议有带着个案和问题去听。

一类是国内最成体系的是中德班，中欧班，中挪班，中美班。但是呢这些班在行业内没点积累以及人脉关系进去是比较困难的。

一类是比较有影响力的机构开办的咨询师培训项目，比如我知道范围的，业内比较认可的有四川和光、心寻、证道心理办的长程培训项目。证道之前开的课程让我会觉得这是一个做了很多调研，淋过雨为后人撑伞的机构，比如对于早期从业非常重要的评估、倾听、创伤、自恋边缘人格讲解、如何找到治疗师的有效位置及治疗性改变的三种机制等，看他们的选题，我是打心底里尊重这样一个机构的。我觉得值得给他们打一个广告

9月3日开学！第二届证道两年制精神分析取向心理咨询系统培训·440学时全程直播授课·顶配师资再升级：三位西格妮奖得主加入师资团队

一类是CAPA这类，最实惠，有背景要求但要求不高，对英语要求高。

最后有一类是去发源地学习，这类就是半留学性质了。

3.3 现状与前景---坐着数钱的可能性是不存在的

就做咨询师的感受而言，如果你要想选择心理咨询师作为一个职业，可能你需要有个心理准备，你的来访者并不是都会尊重你，感激你，爱惜你的。相反他们付了钱是要疗效的，没疗效或者咨询被卡住，他们会各种折腾攻击，甚至脱落，承受不住来访者的攻击处理不好这种负性移情，来访者可能会闹上知乎找事的哦！

就从业前几年的状况而言，基本是入不敷出的，个案少，花费高（需要接受督导，体验各种学习）。还面临着各种个案脱落的受挫，被个案攻击，被督导师攻击……不过也不要怕，大家都是这样走过来的，只要能坚持下来就会看到另一片天空。

就业内情况而言，总体情况是僧多粥少。实不论是挂靠机构还是单独执业都面临一些挑战，比如挂靠机构，机构抽成挺高，个案要多才能养活自己，当然机构会要求咨询要脱落率低，还要维系好各方面的关系；如果单独执业呢，就要考验你的宣传推广能力，如果不会宣传的就会比较惨。

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