职工医保将迎4大变化,徐州医保退休返还比例医改前后有什么变化?

2023-08-14 11:25:04 82阅读

职工医保将迎4大变化,徐州医保退休返还比例医改前后有什么变化?

缴费低了、待遇高了

此次政策调整一大亮点是调减职工医保个人账户。遵照省政府文件规定的个人账户的划入办法和时间安排,2023年1月1日起,在职职工个人账户计入标准按照本人参保缴费基数的2%;退休人员个人账户按照2022年本人个人账户划拨规模按月定额划入。2024年1月1日起,退休人员个人账户划入额度统一调整到统筹地区实施改革当年基本养老金平均水平的2.5%。调整统筹基金和个人账户结构后,增加的统筹基金主要用于提高参保人员门诊待遇。

职工医保将迎4大变化,徐州医保退休返还比例医改前后有什么变化?

在调减个人账户的同时,提高了门诊和门特的待遇水平。将参保人员符合规定的政策范围内门诊费用,全部纳入普通门诊统筹基金支付范围,门诊统筹起付标准从1500元降低为700元(退休人员减半执行),将一个统筹年度内基金支付限额1200元提高为政策范围内医疗费用7000元,参保人员在一、二、三级医疗机构门诊就医,报销比例分别从70%提高到75%、60%提高到65%、50%提高到60%,退休人员在此基础上再提高10个百分点。执行省医保局统一确定的门特病种,徐州市门特病种将从5类10种提升至8类20种,同时取消按病种限额支付的办法,门特和住院共用年度支付限额,放开门特病人在A级药店购药报销渠道。

职工大病保险筹资标准为每人每年140元(单位和个人分别承担70元,灵活就业和退休人员由个人缴纳),单位不再承担退休人员缴费义务。调整后,在职职工个人缴费每年减少66元,企业减少30元。待遇上,年起付标准从1.9万元下调为1.6万元,报销比例较原职工补充医疗保险和居民大病保险提高10个百分点。

按照国家和省待遇清单的要求,将徐州市职工医保目前设置的基本医保、大额医疗费用补助、补充医疗保险、医疗救助等四个层次,归并为基本医保、大病保险、医疗救助等三个层次。按照国家和省待遇清单的要求,将徐州市门诊和住院支付限额概念的含义由“统筹基金支付限额”调整为“政策范围内医疗费用限额”。同一统筹年度内,原统筹基金最高支付限额28万元调整为政策范围内医疗费用(含门诊医疗待遇)最高支付限额40万元。

2022年贵州医保有哪些变化?

一、贵州省2022年城乡医保最新政策:缴费标准

1.普通群众。在集中征缴期缴费的,按320元标准缴纳参保费用;在零星征缴期缴费的,按900元标准缴纳参保费用。

2.低保对象、脱贫人口、边缘易致贫户、特困人员、孤儿、事实无人抚养未成年人、计生“两户”及计生家庭特殊成员、二十世纪六十年代初精减退职老职工、肇事肇祸精神障碍患者以及低收入家庭中的老年人、未成年人、重度残疾人和重病患者实行全年动态参保,不受集中征缴期限制,享受资助参保政策。

3.其他特殊困难群体。在集中征缴期内缴费的,按320元减去当地政府资助参保资金后的金额缴纳参保费用;在零星征缴期内缴费的,按900元缴纳参保费用。

4.退役军人及配偶。军人退出现役当年、军人退出现役当年随军未就业配偶,实行全年动态参保,缴费不受集中征缴期限制,按320元标准缴纳参保费用。

5.新生儿。新生儿出生当年实行90日动态参保政策。零星征缴期,新生儿自出生之日起90日内(含90日),使用户籍登记信息办理参保登记并缴费的,按320元缴纳参保费用;出生之日起90日后(不含90日)参保缴费的,按900元缴纳参保费用。

6.职工医保转居民医保人员。参加职工医保的人员,可在职工医保暂停缴费后90日内(含90日)参加居民医保,按320元标准缴纳参保费用;超过90日(不含90日)缴费的,按900元标准缴纳参保费用。

7.在校大中专学生原则上以学校为单位,在学校所在地参加居民医保。若为享受政府资助参保的特殊困难群体,可以选择在学籍地或身份认定地参保,并按规定享受居民医保待遇。

二、贵州省2022年城乡医保最新政策:缴费时间

2022年贵州省居民医保个人缴费采用集中征缴为主,零星缴费为辅的征缴方式,因此征缴时间分为集中征缴期和零星征缴期:

1.集中征缴期为2021年9月底至2022年3月31日。

2.零星征缴期分为以下两类:

①享受动态参保政策的特定群体和困难群体

零星征缴期为2022年4月1日至2022年12月31日;

②普通群众、不享受动态参保政策的困难群体

零星征缴期为2022年4月1日至2022年10月31日。

以上就是关于“贵州省2022年城乡医保最新政策”的部分介绍,不同人群缴纳医保的参考标准有所区别,有的群体按320元标准缴纳参保费用,有的群体按900元标准缴纳参保费用,具体以官方政策为准。希望本文能给各位带来帮助。

医保药品乙类药自付比例还有动态变化?

1. 医保药品乙类药的自付比例是有动态变化的。2. 这是因为医保药品乙类药的自付比例是根据国家政策和医保基金的情况来调整的。随着医保基金的收支平衡和药品价格的变化,政府可能会对乙类药的自付比例进行调整。3. 乙类药品是指医保目录中的一类药品,其自付比例一般会低于甲类药品。由于医保政策和医疗费用的变化,乙类药的自付比例可能会有所调整,需要根据最新的政策来了解具体情况。同时,患者在选择药品时也可以咨询医生或药师,了解药品的报销情况和自付比例,以便做出合理的医疗选择。

企业职工交医保28年又交灵活就业医保6年后退休医保是什么情况?

答:

1. 转为灵活就业后,职工医保退休后的待遇会有所变化。

2. 原因是,职工医保是由单位和个人共同缴纳的,而灵活就业后个人需要自行缴纳社保,因此在退休后,职工医保的待遇会受到影响。

具体来说,灵活就业者在退休后,可以选择继续缴纳职工医保,但是待遇会根据缴纳的时间和金额进行计算,可能会低于原来的待遇。

另外,灵活就业者还可以选择参加城乡居民医保或者商业医疗保险,但是待遇也会有所不同。

3. 如果想转为灵活就业并保障退休后的医保待遇,可以按照以下步骤进行操作:

- 在转为灵活就业前,先了解自己的职工医保缴纳情况,包括缴纳时间、金额和待遇等。

- 转为灵活就业后,及时向当地社保部门申请参加城乡居民医保或者商业医疗保险,并按时缴纳保费。

- 如果希望继续缴纳职工医保,可以向原单位或者社保部门咨询具体操作流程和缴纳标准,并按时缴纳职工医保费用。

76年退休的职工能赶上医保变化吗?

可以啊,但是你首先要参加职工医保,而且在到达法定退休年龄时,你的医疗保险的缴费年限应该满足退休人员的缴费年限,一般情况医疗保险的缴费年限男需要满25年,女需要买20年,如果退休时不足这个缴费年限可以在办理退休手续,一次性补足所差年限的医疗保险费后,享受退休人员医保待遇。

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