这种冬天常见的水果，跟85种药物“相冲” 服药时慎食柚子

很多人都知道服药后不能饮酒，但很少有人知道，在服用某些药物期间最好也不要吃柚子，特别是西柚。柚子中的一些成分，如西柚苷和呋喃香豆素，可以显著增加多种药物在血液中的浓度，导致药物过量甚至中毒。

我们体内的许多药物需要通过肝脏中的酶来代谢，其中最重要的一种酶是细胞色素P450 3A4。这种酶能够分解毒素并代谢大约50%的药物。然而，柚子中的化学物质会抑制这种酶的活性，使得药物无法顺利降解，从而在血液中以高于正常水平的浓度循环。例如，常用的降压药非洛地平和硝苯地平都需要通过这种酶代谢，如果酶活性被抑制，可能会导致严重的低血压。高脂血症患者服用他汀类药物时喝了西柚汁，也可能因药物蓄积而增加肝脏和肌肉损伤的风险，甚至可能导致肾衰竭。国外研究显示，用柚子汁送服一片他汀类药物相当于用水送服12到15片。

鉴于这些潜在风险，美国食品和药品管理局要求相关口服药物必须在标签上明确警告不要与西柚汁或西柚同食。除了他汀类药物外，免疫抑制剂、红霉素、氯雷他定、多潘立酮等也需通过细胞色素P450 3A4代谢。因此，在服药期间应尽量避免食用柚子及其果汁，以免影响药效或引发严重不良反应。

如果不小心在服药期间吃了柚子或喝了柚子汁，建议至少等待6小时后再服药，以减少柚子对药物代谢的影响。橙子、蜜柑、南桔等水果虽然也含有少量呋喃香豆素，但含量远低于西柚，一般不会明显影响药物代谢。不过，对于高龄、肝肾功能减退或同时服用多种药物的人群来说，仍需谨慎食用这些水果，并避免用橙汁或桔汁送服药物。